广东14%出院患者出现“复阳”，是否还具有传染性？专家回应

25日下午，广东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，通报广东省新冠肺炎疫情情况，重点介绍当前广东省疫情形势，以及应急响应调整为二级后如何做好下一步防控工作。省卫生健康委、省疾控中心和省新冠肺炎防控指挥办疫情防控组负责人现场答记者问。

目前，广东省出现14%出院患者“复阳”的情况，病人复检核酸呈阳性，这是否代表着病人重新感染了新冠肺炎？是否还具有传染性？

对此，广东省疾控中心副主任宋铁表示，现在已经要开始对所有的出院患者进行采样监测，了解他们的情况。

“这是我们专业的问题，也是老百姓关心的问题。这个病毒是个全新的病毒，国家对新冠肺炎的诊疗方案也到了第六版，不同的时间发布不同的诊疗方案和防护方案。对于出院以后复阳的问题，这是一个重要的科学问题。其实我们一直在做监测，所以我们省近期也下发了通知——加强对出院新冠肺炎患者跟踪随访的通知，现在就要开始对所有出院的患者进行采样监测。”

宋铁说，“我们都知道，如果是阳性患者的话，肯定就是传染源，在防控方面就要按照传染源来管理。所以我们在初期的时候，其实已经有部分地市出院人员，监测以后我们也发现有，发现以后我们就告知要采取严格的集中医学观察，独立进行观察，看他的病情是否发生反复。我们请了当地的一些临床医生去进行会诊。”

“我们都知道，肺炎是一个迁延性比较长的疾病，有可能有的两三个月才可以恢复。有些老年人或者一些身体比较差的，肺炎恢复是比较慢的。这个过程，类似于结核病，有些人可能出现活动性的肺结核，有些人可能会康复。我们观察新冠肺炎也可能会出现类似的情况。”

宋铁还表示，“但我们目前还在开展科学循证研究，还没有拿到一个系统科学的结论。但从我们目前来看，一大部分人肺部的炎症是在吸收的过程中，还不能说是完全达到了临床痊愈。就是因为这种情况，我们判断还可能会间歇性的存在排毒现象。我们也正在与钟南山院士团队加强这方面的研究，同时从防控方面去了解我们目前的应急手段是否能阻止其传播。”

宋铁表示广州有消息说，13个出院后的病人出现了“复阳”的现象，但是100多个密切接触者并未受到感染。广东省也有初步数据，14%的出院患者有“复阳”现象，对他们进行集中医学观察，并没有出现第二代病例的密切接触者。

“从微生物的特性来看，人感染病毒后就会产生抗体，不会具有传播性。通过我们实验室观测，发现年轻的人会在两周内产生抗体，即使出现核酸检测阳性，风险也很低，这种抗体是保护性抗体，传播风险越来越低。”

宋铁说，“我们也发现，有一些老年人产生抗体需要的时间长，可能会不断排毒，可能会成为传染源，我们按照最严格的方式加强传染源管理。我们判断，复阳还是因为患者病情和个人体质引起的，没有完全痊愈吸收的情况，临床也发现极个别案例会出现带毒情况。我们也在加强监测梳理，人长期带毒会到什么程度，对外环境和人员范围怎么划定。”

“国家诊疗方案对复阳和出院标准都有明确规定，要求患者出院以后，集中医学观察14天。我们会开展监测，如果出院患者查出有抗体，核酸检测是阴性，就可以健康走向社会。这个要求已经在基层落实。请大家放心，我们能强有力保护大家。”宋铁说。

来源：广州日报，记者：李斌、何雪华、方晴

本期编辑：胡洪江、李娜