最近很火的病毒“气溶胶传播”究竟是什么?是不是很危险?

发布者:疫情专题发布时间:2020-02-10浏览次数:196

近期,因疫情的广泛传播,大家对于有关疫情防范与传播的各类信息了解加深,“气溶胶”一词也频繁出现在各类报道中。


此前,在上海举行的一场新闻发布会上,有相关负责人称“新型冠状病毒感染的肺炎传播途径主要为:直接传播、气溶胶传播和接触传播”。


而在2月9日国家卫健委最新印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版 修正版)》中,对新冠肺炎病毒传播途径的表述依然沿用了“第五版”诊疗方案中的“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。”



那么,什么是气溶胶?病毒是如何通过气溶胶渠道传播的?我们又该如何进行防控?这些问题都需要我们了解。

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Q

什么是气溶胶?

气溶胶是指固体或液体微粒稳定地悬浮于气体介质中形成的分散体系。通俗而言,气溶胶就是悬浮于空气中的液态或者固态的物质,比如雾霾就是同时包含着液体和固体物质的气溶胶。


Q

病毒是如何经由气溶胶而传播的?

从病毒传播的角度而言,病人喷嚏、咳嗽、讲话、呼吸等活动会呼出带病毒的飞沫。其中大的飞沫会很快沉降到地面,小的飞沫中的水分会在几秒内蒸发干形成飞沫核。小飞沫与飞沫核可以合称为气溶胶。


所谓飞沫核,就是飞沫水分蒸发干之后残留的类似灰尘的物质,其直径通常小于5微米,可以长时间飘浮在空气中。如果病毒在飞沫蒸发干的过程中没有死,还具有活性的话,那么病毒就会吸附在飞沫核上面进行传播。


另外,如果病人的大便中带有病毒,冲厕所时也会形成带病毒的生物气溶胶。这些带病毒的飞沫,及蒸发干后形成的飞沫核被易感人吸入,或者接触到眼结膜、鼻黏膜、口黏膜,就有可能形成感染。


Q

与空气传播相比,气溶胶传播有什么样的特点?

气溶胶传播和空气传播(airborne)一样,都主要依靠飞沫核。但就传播范围而言,飞沫核可以长时间飘浮在空气中,可能会传得比较远。但是人是具有抵抗力的,病毒需要达到一定剂量才能致病。随着扩散距离增加,飞沫核的密度也会被稀释,其感染风险随着扩散距离增加而降低。



Q

病毒在气溶胶中能够存活多久?

这个问题没有定论。飞沫在水分蒸发形成飞沫核的时候,由于盐分浓度升高等原因,病毒死亡率会比较高。但等到蒸发完成后形成飞沫核,附在飞沫核上的病毒死亡就比较慢了。此外紫外线对病毒也有杀灭作用,因此在阳光下病毒存活时间会更短。

  

此外,不同病毒喜欢的温度、环境各不相同。由于病毒有包膜结构,一般认为病毒比较喜欢干燥环境。


Q

在什么样的环境下需要格外注意气溶胶传播病毒?

不通风的密闭空间内要格外注意。通风差的场合中病毒浓度会上升,如果暴露时间又足够长,风险就比较高了。

以上问答摘自新京报记者专访东南大学能源与环境学院教授、中国环境学会室内环境与健康分会副主任委员钱华。


在普通人的日常防范中,我们需要了解哪些问题呢?


在四川省卫生健康委组织召开的防控新型冠状病毒肺炎科普座谈会中,四川大学华西医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安就《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》进行了解读,并提出了以下建议:


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高温、75%酒精、含氯消毒剂等多种方式可灭活病毒。冠状病毒对紫外线和热敏感(56°C,30分钟),大部分消毒剂(乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂)可有效灭活病毒。


2


无症状感染者也可能成为传染源。目前所见的传染源主要是新冠病毒感染患者。需要特别注意,无症状感染者也可能成为传染源。传播途径主要是经呼吸道飞沫和接触传播,气溶胶和消化道传播也可能成为传染源,但是这一点尚未确定。


据说四川大学华西医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安所说:“气溶胶是悬浮在空气中的微粒,但气溶胶产生有一定条件,一般在医院ICU内因为患者使用呼吸机和其他呼吸治疗操作而容易产生(因此救治烈性呼吸道传染病需要负压病房),其他环境一般没有气溶胶微粒,请大家不要担心。”


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感染后患者症状主要表现发热、乏力、干咳。基于目前的流行病学调查,潜伏期1-14天,大多数多为3-7 天。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。所以,普通人出现发热,需要到医院发热门诊检查。如果有乏力、咳嗽,也需要看医生。


需要强调的是,出现发热以及呼吸道症状的市民朋友们,请及时到就近医院就诊。到达医院时,请主动走发热门诊的通道,一定要与其他通道的病人分开,避免交叉感染。这也是每个市民的责任。


4


感染后在痰、血液、粪便都可检测出新冠病毒。新冠病毒是RNA病毒,体外如果不能获得营养,很快会死亡,但痰液等或提供一定营养延长其存活时间。为预防交叉感染,建议大家不要随意吐痰,不要乱扔分泌物废弃物。


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目前没有确认有效的抗病毒治疗方法,加之人群普遍易感,所以感染者主要通过自身免疫力清除病毒,同时在医疗措施帮助下度过“难关”。因此自己不要乱用药物,抗菌药物必须在医师医嘱下使用,以预防和治疗继发了的细菌感染。保持健康生活方式和良好的状态是维持免疫力正常的关键。


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当然,我们也无需太过担心。即使病毒能通过气溶胶进行长距离传播,随着距离的增长,病毒浓度也会急剧下降,会达到远远低于感染剂量的水平。


请大家不要惊慌,关注权威消息,科学防护,一起打好这场持久战“疫”!